肝癌的临床表现

药房久久网专家　　07-19　　来源：未知 　

    很多病友都很关注肝癌的临床表现的问题。下面，让我们来看一下药房久久网专家是怎么说的吧！

      临床上，不同时期的肝癌症状表现也各异，一般情况下，我们常根据以下几种常见的症状来判断肝癌：

1.肝区疼痛

      绝大多数中晚期肝癌患者基本上都会伴有肝区疼痛，发生率超过50％。常由肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大，或肿瘤累及肝包膜所致。疼痛多位于右肋胁部或剑突下，初起多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛，疼痛可时轻时重或一段时间内自行缓解，甚或消失。疼痛多以夜间明显，有时需用镇痛剂。

3.发热
      相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。肝癌所致发热一般在37.5℃一38℃左右，偶可达3g℃以上，呈不规则热型，肝癌的发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。发热可因肿瘤坏死或其代谢产物引起，与肝癌的癌性发热有时不易区别，需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。

4.腹水

      肝癌患者出现腹水症状时多表明已进入晚期，病因不同引起的腹水症状亦不同，如肝静脉或门静脉阻塞，表现为腹水增长快，满腹膨隆，腹部叩诊呈鼓音等；肝癌结节破裂合并腹水，则多为血性腹水并且伴有腹部压痛；因癌肿侵犯腹膜而引起的腹水，则可在腹水量较多或是右膈下肝癌时可出现右侧胸水。此外肝硬变引起的腹水，其张力一般较低。若伴有肝静脉或下腔静脉阻塞或低蛋白血症时，可伴有下肢水肿。临床上臌症丸对于腹水的治疗效果显著。　

5.黄疸

      是晚期肝癌常见的临床症状，多表现为巩膜或皮肤粘膜黄染。常系肿瘤压迫或侵犯胆管、胆总管；或肝细胞的损伤所致。

6.上腹包块

      30岁以上的成年人，右上腹部及上腹部可扪及包块，质地硬，表面不平，且连续观察增大趋势明显，而病人却没有明显不适者，应疑有肝癌。

7.消瘦乏力

      常出现于肝癌的中晚期。肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力，此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变，加之进食减少所致。严重时出现恶病质。消瘦也是肝癌患者的常见症状，系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展，消瘦程度可加重，严重时出现恶病质。

8.出血倾向

      肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上，消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。

9.下肢水肿

      肝癌伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。

5.其他症状

      肝炎、肝硬变背景或肿瘤浸润性生长较大致肝脏功能失代偿者可有出血倾向，如牙龈、鼻出血及皮下淤斑等；也可出现低蛋白血症，致水肿、腹水、腹胀等。肿瘤转移至肺可引起咳嗽。肿瘤侵及并阻塞肝静脉或下腔静脉时可出现呈进行性加重的下肢水肿，甚至出现腹水等布-查综合征的表现。

      了解了肝癌的临床症状后下一步就是治疗，出现上述症状时患者多数是晚期，对于晚期肝癌的治疗临床上根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，较为有效的治疗方案是以放化疗为主，中医中药治疗为辅，效果较为显著。

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